Suicidio Y Estigma: Un Análisis Bioético De Las Moralidades Predominantes En Las Narrativas De Los Profesionales De La Salud
Palabras clave:
Bioética, Estigma, Suicidio, Professionales de la salud, Sistemas de SaludResumen
Según la OMS, 726.000 personas mueren por suicidio cada año, y entre los principales factores de riesgo se encuentran las dificultades en el acceso a los servicios de salud, así como la baja calidad de la atención brindada a quienes intentan suicidarse. Aunque la regulación de las prácticas sanitarias y las reflexiones éticas sobre el impacto de las condiciones contextuales en la salud están dentro del ámbito de la Bioética, los enfoques de este campo sobre el tema han estado en gran medida limitados a debates sobre el suicidio asistido y el suicidio racional en el contexto de la eutanasia. El objetivo de este artículo fue analizar las comprensiones morales predominantes entre los profesionales de la salud responsables de la atención inicial en casos de suicidio. Se entrevistó a diecinueve profesionales, incluidos médicos, enfermeros y técnicos de enfermería de tres grandes hospitales públicos. Los resultados revelan representaciones del fenómeno fuertemente asociadas con principios perjudiciales, que van desde la percepción de los intentos de suicidio como actos de manipulación o intentos extremos de "llamar la atención" hasta la perpetuación de la perspectiva históricamente estigmatizante de la tríada pecado-delito-locura. El estudio argumenta la necesidad de una mayor implicación de la Bioética en este tema, con el objetivo de orientar la formación de los profesionales de la salud, el desarrollo de políticas sanitarias y el establecimiento de protocolos institucionales. Estos esfuerzos son esenciales para fomentar una atención más humanizada a quienes intentan suicidarse y para promover estrategias de prevención del suicidio más eficaces.
Descargas
Citas
ARNON, S.; SHAHAR, G.; KLOMEK, A. Continuity of care in suicide prevention: current status and future directions. Frontiers in Public Health, [s. l.], v. 8, n. 11, p. 1266717, 2024.
BAÉRE, F.; ZANELLO, V. Sexualidade e os dispositivos de gênero no comportamento suicida. In: LIMA, L.; NAVASCONI, P. V. P. (org.). (Re)pensando o suicídio: subjetividades, interseccionalidade e saberes pluriepistêmicos. Salvador: EDUFBA, 2022. p. 173-202.
BARBAGLI, M. O suicídio no Ocidente e no Oriente. Tradução Federico Carotti. Petrópolis: Vozes, 2019.
BERTOLOTE, J. M.; FLEISCHMANN, A. A global perspective in the epidemiology of suicide. Suicidologia, [s. l.], v. 7, n. 2, p. 6-8, 2002.
BERTOLOTE, J. M.; MELLO-SANTOS, C.; BOTEGA, N. J. Detecção do risco de suicídio nos serviços de emergência psiquiátrica. Revista Brasileira de Psiquiatria, [s. l.], v. 32, p. 87-95, out. 2010.
BIRMAN, J. O sujeito na contemporaneidade: espaço, dor e desalento na atualidade. Rio de Janeiro: Civilização Brasileira, 2012.
BLOSS, T. Suicídio, política e sociedade: elementos para uma suicidologia crítica. In: LIMA, L.; NAVASCONI, P. V. P. (org.). [Re]pensando o suicídio: subjetividades, interseccionalidade e saberes pluriepistêmicos. Salvador: EDUFBA, 2022. p. 67-93.
BOTEGA, N. J. Crise suicida: avaliação e manejo. Porto Alegre: Artmed, 2015.
BRASIL. Mortalidade por suicídio e notificações de lesões autoprovocadas no Brasil. Boletim Epidemiológico, [s. l.], v. 52, 2021.
BRASIL. Mortalidade por suicídio e notificações de lesões autoprovocadas no Brasil. Boletim Epidemiológico, [s. l.], v. 55, 2024.
BROWN, W. Nas ruínas do neoliberalismo: a ascensão da política antidemocrática no Ocidente. Tradução Mario A. Marino e Eduardo Altheman C. Santos. São Paulo: Editora Filosófica Politeia, 2019.
CABRERA, J. A ética e suas negações: não nascer, suicídio e pequenos assassinatos. 2. ed. Rio de Janeiro: Rocco, 2011.
CAMPBELL, C. Mortal responsibilities: bioethics and medical-assisted dying. Yale Journal of Biology and Medicine, [s. l.], v. 92, n. 4, p. 733-739, Dec. 2019.
CARVALHO, S. A morte pode esperar? Clínica psicanalítica do suicídio. Salvador: Associação Científica Campo Psicanalítico, 2014.
DADALTO, L.; SANTOS, S. C.; PEREIRA, J. C. Suicídio racional: uma nova perspectiva acerca do direito de morrer. Lex Medicinae – Revista Portuguesa de Direito da Saúde,
[s. l.], v. 17, n. 34, p. 1-12, jul./dez. 2020.
DARDOT, P.; GUÉGUEN, H.; LAVAL, C.; SAUVÊTRE, P. A escolha da guerra civil: uma outra história do neoliberalismo. Tradução Márcia Pereira Cunha. São Paulo: Elefante, 2021.
DELLA CROCE, Y. Against commercial-assisted suicide. Bioethics, [s. l.], v. 37, n. 7, p. 617623, 2023.
DUNKER, C. Mal-estar, sofrimento e sintoma: uma psicopatologia do Brasil entre muros. São Paulo: Boitempo, 2015.
FOUCAULT, M. A microfísica do poder. 13. ed. Rio de Janeiro: Graal, 1982.
FOUCAULT, M. Vigiar e punir: história da violência nas prisões. 34. ed. Petrópolis: Vozes, 1987.
FREITAS, A. P. A. de; BORGES, L. M. Do acolhimento ao encaminhamento: o atendimento às tentativas de suicídio nos contextos hospitalares. Estudos de Psicologia, [s. l.], v. 22, n. 1, p. 50-60, mar. 2017.
GUILLON, C.; LE BONNIEC, Y. Suicídio: modo de usar. Tradução Maria Ângela Villas. São Paulo: ENW, 1984.
HAIL-JARES, K. et al. Self-harm and suicide attempts among incarcerated lesbian, gay and bisexual people in Australia. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry,
[s. l.], v. 57, p. 562-571, 2023.
HOGAN, M.; GRUMET, J. Suicide prevention: an emerging priority for health care. Health
Affairs, [s. l.], v. 35, n. 6, p. 1084-1090, 2016.
ILLOUZ, E. O amor nos tempos do capitalismo. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2011.
KOVÁCS, M. J. Revisão crítica sobre conflitos éticos envolvidos na situação de suicídio. Psicologia: Teoria e Prática, [s. l.], v. 15, n. 3, p. 69-82, 2013.
LIMA, L. Deverei velar pelo outro? Suicídio, estigma e economia dos cuidados. Belo Horizonte: Dialética, 2020.
LIMA, L. Suicídio, bioética e neoliberalismo: entre as éticas da vida e as políticas de morte. Salvador: EDUFBA, 2024.
LIMA, L.; NASCIMENTO, W. F. do. Del suicidio: entre éticas de la vida y políticas de muerte. Reflexiones desde el Brasil. Redbioetica – UNESCO, [s. l.], v. 2, p. 91-100, 2020.
LIMA, L.; NASCIMENTO, W. F. do. Produções bioéticas brasileiras acerca do suicídio: revisão sistemática. Revista Bioética, Brasília, v. 31, 2023.
LORENZO, C. A Modernidade e a agonia da clínica. Revista Pré-Textos, [s. l.], v. 7, p. 33-41, 2006.
MARQUETTI, F. O suicídio como espetáculo da metrópole: cenas, cenários e espectadores. São Paulo: FAP, Unifesp, 2011.
MINAYO, M. C. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14. ed. São Paulo: Hucitec, 2014.
MONTREUIL, M. et al. Everyday ethics of suicide care: survey of mental health care providers perspectives and support needs. PLoS One, [s. l.], v. 16, n. 4, p. e0249048, 2021.
MORETTO, M. L. T. et al. O suicídio e a morte do narrador. Psicologia USP, [s. l.], v. 2, n. 28, p. 159-164, 2017.
NAVASCONI, P. Vida, adoecimento e suicídio: racismo na produção do conhecimento sobre jovens negros/as LGBTTIs. Belo Horizonte: Letramento, 2019.
OBSERVATÓRIO DE BIOÉTICA E DIREITOS HUMANOS DOS PACIENTES. Relatório sobre direitos humanos dos pacientes em risco de suicídio no Brasil. Brasília: OBDHP, 2017.
PICÓN-JAIMES, Y. et al. Euthanasia and assisted suicide: an in-depth review of relevant historical aspects. Annals of Medicine and Surgery, [s. l.], v. 11, n. 75, p. 103380, 2022.
ROCHA, G.; ARAÚJO FILHO, G.; ÁVILA, L. Atitudes de médicos e estudantes de medicina com pacientes com ideação suicida. Revista Bioética, [s. l.], v. 28, n. 2, p. 344-355, abr./ jun. 2020.
SAFATLE, V. A economia é a continuação da psicologia por outros meios: sofrimento psíquico e o neoliberalismo como economia moral. In: SAFATLE, V.; SILVA JUNIOR, N.; DUNKER, C. (org.). Neoliberalismo como gestão do sofrimento psíquico. Belo Horizonte: Autêntica, 2020. p. 13-43.
SAFATLE, V.; SILVA JUNIOR, N..; DUNKER, C. Neoliberalismo como gestão do sofrimento psíquico. Belo Horizonte: Autêntica, 2020.
SAIGLE, V.; RACINE, E. Ethical challenges faced by healthycare professionals who care for suicidal patients: a scoping review. Monash Bioethics Review, v. 35, n. 1-4, p. 50-79, 2018.
SILVA, T. de P.; SOUGEY, E. B.; SILVA, J. Estigma social no comportamento suicida: reflexões bioéticas. Revista Bioética, v. 23, n. 2, p. 419-426, 2015.
TAVARES, M. Suicídio: o luto dos sobreviventes. In: CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA (org.). Suicídio e os desafios para a psicologia. Brasília: CFP, 2013. p. 45-58.
THE COMMONWEALTH FUND. Health care system performance rankings. The Commonwealth Fund, 2021. Disponível em: https://www.commonwealthfund.org/sites/default/files/202107/PDF_Schneider_Mirror_Mirror_2021_exhibits.pdf. Acesso em: 25 ago. 2025.
VIDAL, C. E.; GONTIJO, E. Tentativas de suicídio e o acolhimento nos serviços de urgência: a percepção de quem tenta. Cadernos de Saúde Coletiva, [s. l.], v. 21, n. 2, p. 108114, jul./dez. 2013.
WALLAUER, A.; MALISKA, M. Suicídio: um desafio para profissionais de saúde. Florianópolis: Pandion, 2012.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Preventing suicide: a global imperative. Geneva: WHO, 2014.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Suicide in the world. Global health estimates. Geneva: WHO, 2024.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Cláudio Lorenzo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
A Revista TRAMA Interdisciplinar reserva os direitos autorais das contribuições publicadas em suas páginas. Esses direitos abrangem a publicação da contribuição, em português, em qualquer parte do mundo, incluindo os direitos às renovações, expansões e disseminações da contribuição, bem como outros direitos subsidiários. Autores têm permissão para a publicação da contribuição em outro meio, impresso ou digital, em português ou em tradução, desde que os devidos créditos sejam dados à Revista TRAMA Interdisciplinar. O conteúdo dos artigos é de responsabilidade de seus autores.
