Rastreamento de Sinais Sugestivos de TEA em Prematuros com Muito-Baixo-Peso ao Nascer

Vivian Renne Gerber Lederman, Ana Lucia Goulart, Amélia Miyashiro Nunes dos Santos, José Salomão Schwartzman

Resumo


Prematuridade tem sido associada com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). Diagnóstico precoce é relevante para esta população. Este estudo comparou a frequência de rastreamento positivo para sinais de TEA utilizando os questionários M-CHAT aos 18-24 meses (n=60) e ABC aos 30-36 meses (n=58) de idade corrigida em prematuros nascidos com peso <1500g, e investigou diagnóstico de TEA nos casos suspeitos com protocolo diagnóstico seguindo DSM-5. 6,7% dos prematuros foram positivos para M-CHAT e 5,2% para ABC. Diagnóstico de TEA foi confirmado para 3,3% das crianças. Houve baixa concordância entre M-CHAT e ABC (k= 0,241, p = 0,063). A frequência de sinais sugestivos de TEA detectada pelos dois instrumentos em diferentes momentos foi similar, e a taxa de diagnóstico de TEA foi alta. O rastreamento aos 18-24 meses, acrescido de rastreamento aos 30-36 meses aumenta a frequência de rastreamento positivo para sinais de TEA em prematuros.

Palavras-chave: Autismo; Transtorno do Espectro do Autismo; Prematuro; Prematuro de Muito-baixo-peso; Prematuridade;

 

ABSTRACT

 Prematurity has been associated with Autism Spectrum Disorders (ASD). Early diagnosis is relevant for this population This study compares the frequency of positive screening for ASD signs using M-CHAT at 18-24 months (n=60) and ABC questionnaires at 30-36 months (n=58) of corrected age in toddlers born prematurely with birth weight <1500g and investigates ASD diagnosis in suspected cases. Toddlers screened positive were evaluated with DSM-5 diagnostic protocol.  6.7% toddlers screened positive for M-CHAT and 5.2% for ABC. ASD diagnosis was confirmed for 3.3% of children. Agreement between M-CHAT and ABC questionnaires was low (k= 0.241, p = 0.063). The frequency of suggestive signs of ASD detected by M-CHAT and by ABC at different moments was similar, and diagnosis rate of ASD was high. The screening at 18-24 month added to the screening at 30-36 months increased the frequency of positive screening for signs of ASD in preterm.

Keywords: Autism; Autism Spectrum Disorders; Premature Infant; Very-Low-Birth-Weight Preterm Infant; Preterm

RESUMEN

Prematuridad es asociada al Transtorno del Espectro del Autismo (TEA). Diagnóstico precoz es relevante para esta población. Este estúdio comparó la frequencia de rastreo positivo para señales de TEA utilizando los questionários M-CHAT a los 18-24 meses (n=60) y ABC a los 30-36 meses (n=58) de edad corregida em prematuros nacidos com peso <1500g, y averiguo diagnóstico de TEA em los casos sospechosos, con protocolo diagnóstico siguiendo DSM-5. 6,7% de los prematuros fueron positivos para M-CHAT y 5,2% para ABC. Diagnóstico de TEA fue confirmado em 3,3% de los prematuros. Hubo baja concordância entre M-CHAT y ABC (k=0,241, p=0,063). La frequencia de señales de TEA detectada por los dos instrumentos em diferentes momentos fue similar, y la tasa de diagnóstico de TEA fue alta. El rastreo a los 18-24 meses, sumado al rastreo a los 30-36 meses aumenta la frequência de rastreo positivo para señales de TEA em prematuros.

Palabras-clave: Autismo;Transtorno del Espectro del Autismo; Prematuro; Prematuro de muy-bajo-peso; Precocidad

 


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ISSN 1980-6906 (on-line)